Καθιερώνεται ενιαίο ποσό δαπανών για νοσοκομεία - κλινικές που αφορούν υλικά και θεραπευτικά μέσα

ME την επιβολή πλαφόν στις τιμές που αγοράζουν τα νοσοκομεία και οι κλινικές ιατρικά υλικά και θεραπευτικά μέσα, αλλά και με ενιαίο ποσοστό καταβολής συμμετοχής από όλα τα ασφαλιστικά ταμεία για νοσοκομειακή περίθαλψη θα προσπαθήσει μεταξύ άλλων το Yπουργείο Εργασίας και Κοινωνικής Ασφάλισης να ελέγξει τις δαπάνες στον κλάδο υγείας, που αγγίζουν τα 3,5 δισ. ευρώ.

Παράλληλα, στόχος του υπουργείου, όπως επισήμανε ο υφυπουργός Εργασίας και Κοινωνικής Ασφάλισης Γιώργος Κουτρουμάνης, είναι ο περιορισμός της υπερσυνταγογράφησης φαρμάκων και εξετάσεων, αλλά και της απρόκλητης ζήτησης υπηρεσιών.
Στο πλαίσιο αυτό το υπουργείο συνεργάζεται με τα συναρμόδια υπουργεία για τη λίστα φαρμάκων και την επανατιμολόγηση, για τη σχέση των ταμείων με τα νοσοκομεία και για τη δημιουργία ενιαίων μονάδων πρωτοβάθμιας φροντίδας υγείας.


Τα μέτρα και οι δράσεις που προωθεί και αναμένεται να υλοποιήσει το Yπουργείο Εργασίας και Κοινωνικής Ασφάλισης είναι τα εξής:
1. Eχουν ήδη αποσταλεί σε 263 φαρμακευτικές εταιρίες, σε μία - μία ξεχωριστά, επιστολή με τα ποσά που οφείλει στα Tαμεία για 2ο τετράμηνο του 2009 στο πλαίσιο εφαρμογής του Rebate. Πρόκειται για ένα ποσό 32.000.000 ευρώ περίπου.
Μετά την έκδοση της απόφασης του ΣτΕ και εφόσον δικαιωθεί το υπουργείο, θα επανέλθουν για τα αναδρομικά, που φθάνουν τα 300.000.000 ευρώ.
2. Διενεργούνται στοχευμένοι έλεγχοι πανελλαδικά με μικτά κλιμάκια στελεχωμένα από ειδικούς της ΥΠΕΔΥΦΚΑ και των ασφαλιστικών ταμείων (120 άτομα περίπου) σε κλινικές, διαγνωστικά κέντρα, φαρμακεία, νοσοκομεία, κ.λπ. με στόχο να εντοπιστούν οι παραβάσεις και να καταλογιστούν οι ευθύνες, όπου υπάρχουν. Ξεκινάνε άμεσα και εδώ από τις αρχές Φεβρουαρίου.
3. Προωθείται ο ηλεκτρονικός έλεγχος των συνταγών, έτσι ώστε μέχρι τέλος Μαΐου, αρχής γενομένης από τον Μάρτιο για το ΙΚΑ, να ελέγχονται ηλεκτρονικά 4.500.000 περίπου συνταγές ανά μήνα.
4. Θα διακόπτονται άμεσα οι συμβάσεις με ιατρούς, κλινικές, κ.λπ. σε περίπτωση που δεν τηρούν τους όρους των συμβάσεων και την υφιστάμενη νομοθεσία, επιβάλλονται τα προβλεπόμενα πρόστιμα και παραπέμπονται στις δικαστικές αρχές οι υποθέσεις στις οποίες διαπιστώνονται ποινικά αδικήματα.
5. Προωθείται η σύμπραξη των Tαμείων για την από κοινού διαπραγμάτευση και διαμόρφωση ενιαίων κανόνων για την αγορά υπηρεσιών υγείας, την υπογραφή κοινών συμβάσεων συνεργασίας με προμηθευτές, για την προμήθεια αναλώσιμων υλικών και θεραπευτικών μέσων.
6. Καθιερώνεται ενιαίο ποσό δαπάνης για νοσοκομεία και κλινικές που αφορούν υλικά και θεραπευτικά μέσα.
Παράλληλα, ο υφυπουργός Εργασίας και Κοινωνικής Ασφάλισης Γιώργος Κουτρουμάνης αποδίδει τις μεγάλες καθυστερήσεις που υπάρχουν στην απονομή των συντάξεων και των άλλων παροχών, στην έλλειψη προσωπικού, στην υποστελέχωση πολλών υπηρεσιών και τη μη επαρκή μηχανοργάνωση. Τους επόμενους μήνες αναμένεται να τεθούν σε εφαρμογή τα εξής μέτρα για τον περιορισμό των παραπάνω φαινομένων:
1. Η ρύθμιση που αφορά τη διαδικασία απονομής των συντάξεων, κυρίως της διαδοχικής ασφάλισης. Θεσμοθετείται με νέα μορφή η προσυνταξιοδοτική βεβαίωση που προέβλεπε ο νόμος 2676 του 1999.
Η βεβαίωση αυτή θα έχει τη μορφή προσυνταξιοδοτικής απόφασης, θα χορηγείται από κάθε Tαμείο σε κάθε υποψήφιο συνταξιούχο μετά από αίτησή του, εφόσον υπολείπονται μέχρι και δύο χρόνια για τη συνταξιοδότηση και περιλαμβάνει πλήρη στοιχεία με το ασφαλιστικό ιστορικό.
2. Επιτάχυνση των διαδικασιών για την απονομή των συντάξεων, έτσι ώστε από την αρχή του 2011 να καταβάλλονται οι συντάξεις σε 3 μήνες από την ημερομηνία υποβολής της αίτησης. Για τον λόγο αυτό δημιουργούνται στα Tαμεία νέα κέντρα ανακεφαλαίωσης (ΚΑΝ) και ομάδες εργασίας για να αντιμετωπιστεί μέσα στους επόμενους μήνες το πρόβλημα των εκκρεμοτήτων για 150.000 περίπου αιτήσεις συνταξιοδότησης.
3. Τροποποιείται η ισχύουσα νομοθεσία για ειδικές κατηγορίες αναπηρίας, προκειμένου η απόφαση συνταξιοδότησης να είναι οριστική. Αυτό θα συμβάλει στην αποτροπή της ταλαιπωρίας που υφίστανται σήμερα χιλιάδες άτομα με βαριές αναπηρίες, με τις συνεχείς επανεξετάσεις από τις υγειονομικές επιτροπές των Tαμείων.
4. Συστήνεται κέντρο εξυπηρέτησης των πολιτών διαταμειακού χαρακτήρα που θα στελεχωθεί με ειδικευμένο προσωπικό από τα μεγάλα ταμεία και τη Γενική Γραμματεία Κοινωνικών Ασφαλίσεων. Το κέντρο αυτό που θα παρέχει υπηρεσίες ασφαλιστικού συμβούλου στους ασφαλισμένους, θα συνδέεται με τα γραφεία εξυπηρέτησης ασφαλισμένου που συστήνονται σε κάθε Tαμείο.
Σταδιακά, το κεντρικό γραφείο και αυτά που λειτουργούν στα Tαμεία συνδέονται με τα ΚΕΠ και τα γραφεία ενημέρωσης των εργατικών κέντρων και των επιμελητηρίων σε κάθε νομό της χώρας.


΄΄ΕΞΠΡΕΣ΄΄